Evaluación de alteraciones hemorreológicas en pacientes hipertensos / Hemorheological alterations in hypertensive patients

El objetivo de este trabajo fue investigar el perfil de viscosidad sanguínea y evaluar la influencia de factores plasmáticos ( fibrinógeno) y celulares ( agregación eritrocitaria ) en un grupo de pacientes hipertensos comparados con un grupo de paciente normotensos. Se trabajó con sangre anticoagulada de pacientes hipertensos no diabéticos (n=3) e indivíduos sanos (n=40). La viscosidad plasmática y de sangre entera se determinaron con un viscosímetro cono-plato. La agregación eritrocitaria se estudió por observación microscopia de los agregados y cuantificación a través de un parâmetro de forma denominado ASP ( Aggregation Shape Parameter), definido como la relación de área proyectada respecto al perímetro. El fibrinógeno se determino con un coagulómetro por el método de Clauss. Los valores de viscosidad de sangre entera resultaron significativamente aumentados en los pacientes hipertensos respecto de los normales para todas las velicidades estudiadas. Los valores de viscosidad plasmática solo presentaron diferencia significativas a bajas velocidades de corte (1.15 a 11.56 seg •1) . Los pacientes hipertensos presentaron agregados amorfos e irregulares, lo que se refleja en los valores alterados de ASP, significativamente mayores (p<0.001) en paciente hipertensos (0.69± 0.11) respecto de los indivíduos normales ( 0.25± 0.12). Los valores de fibrinógeno resultaron ligeramente superiores en los pacientes hipertensos respecto del grupo control (p< 0.01). Numerosos parámetros hemorreológicos juegan un papel importante en la patogénesis de la hipertensión. Entre estos factores hemorreológicos, valores parâmetros podrían estar en la hipertensión ( hematrocito, fibrinógeno plasmático, deformabilidad y agragación eritrocitaria , viscosidad sanguínea y plasmática). En este trabajo, se pudo demostrar anormalidades en la agregación eritrocitaria, detectada por los valores de ASP que podría estar involucrado en las complicaciones vasculares de la hipertensión.

Evaluation of red blood cell aggregation in diabetes by computerized image analysis

Red blood cell (RBC) aggregation has been widely studied and its importance is well established in the rheology of microcirculation. RBC aggregation is a major factor responsible for the flow properties of blood. Increased RBC aggregation has been observed in several pathological states. Therefore, the measurement of erythrocyte aggregation is rheologically important for quantifying flow abnormality in pathological conditions. Normal RBC under low flow or at rest form rouleaux aggregates, while abnormal RBC aggregation may lead to the formation of irregular aggregate structures, which may be induced by cell-associated factors (reduced membrane sialic acid levels) but also by extracellular factors. The main objective of the present investigation was to study RBC aggregate morphology in diabetic patients, using direct microscopic observation and numerical processing of recorded digitized images. Blood samples were obtained from 20 diabetic patients and from 15 normal control subjects. The aggregate morphology was quantified by the so-called Aggregate Shape Parameter (ASP) defined as the ratio of the aggregate projected area to its square perimeter. ASP appeared significantly higher (p < 10(-5)) in diabetic patients (0.65 +/- 0.18) than in normal controls (0.28 +/- 0.15). This rheo-optical method based on the theoretical model for rouleaux aggregates provides a useful reference for measuring deviations of RBC aggregate morphology. Increased aggregation of RBC resulting from a decreased sialylation of glycophorins may be an important factor in the development of vascular diseases and in the microcirculation impairment.

Relación entre la expresión de antigenos ABH en cancer de vejiga y caracter secretor / The relationship between the expression of ABH secretor character

Existe amplia evidencia de que el cáncer está asociado con anormalidades en la regulación génetica expresada en la superficie de la membrana celular. El 80 por ciento de los individuos son capaces de secretar los antígenos ABH en saliva y otras secreciones. La presencia de estas sustancias está controlada por un gen que puede adoptar dos formas alélicas: SE dominante y SE recesiva. El objetivo de este trabajo fue investigar la relación entre la expresión antigénica ABH en célkulas de descamación urotelial y el carácter secretor en pacientes con cáncer de vejiga. Se examinaron 33 pacientes con tumores de vejiga clasificados en superficiales y profundos y una población de 40 individuos normales. Se investigó el carácter secretor en saliva y la expresión de los antígenos ABH uroteliales en sedimentos urinario. Se empleó para estos estudios la técnica de inhibición de la aglutinación. En la población normal todos expresaron los antígenos ABH en células de sedimento urinario y sólo el 80 por ciento presentó dichos antígenos en sus secreciones. En los pacientes con cáncer de vejiga el 30,31 por ciento resultó no secretor y de ellos el 70 por ciento presentó deleción antigénica ABH en sedimento urinario con mayor incidencia de tumores profundos. Nuestros resultados indicarían que los pacientes con cáncer de vejiga no secretores desarrollarían tumores con mayor grado de infiltración respecto de los pacientes secretores

Hipertensión arterial y marcadores de grupo sanguíneo: asociación con el polimorfismo MN / Hypertension and blood group markers: association with MN polymophins

El objetivo de este trabajo fue analizar la relación entre presión arterial y marcadores genéticos eritrocitarios MN. La expresión de los antígenos M y N, se investigó por el Test de hemaglutinación en tubo, en una muestra de 164 individuos clasificados según presión arterial (normales e hipertensos) y fenotipo MN. De los 53 pacientes hipertensos, los porcentajes de cada fenotipo fueron: MN 56,6 por ciento,MM 34,0 por ciento, NN 9,4 por ciento mientras que entre los 111 individuos normotensos, la distribución resultó: MN 70,3 por ciento, MM 18,9 por ciento y NN 10,8 por ciento. De los resultados obtenidos en este trabajo, por la Prueba x², se concluye que sólo existe asociación entre el fenotipo MM y la hipertensión arterial. Diferencias en el patrón de agregación, debido a diferencias estructurales de los distintos grupos sanguíneos, podrían generar susceptibilidad a cambios en la viscosidad sanguínea, afectando el proceso de perfusión. El estudio de marcadores eritrocitarios, que pueden ser determinados por metodologías accesibles, podrían aportar datos de interés para la investigación de factores de riesgo en el desarrollo de la hipertensión arterial